血管堵住了會產生很多嚴重問題，為什麼會堵住？多半與血栓有關。血栓塞住心血管就是心肌梗塞，塞住腦血管就是腦中風。血栓到底是什麼？為什麼一發生就可能有致命危險？該如何預防？
諮詢/吳毅暉（臺大醫院外科部主治醫師、臺大醫學院外科臨床助理教授）、林俊立（臺大醫院內科部主治醫師、臺大醫學院內科教授、中華民國心臟學會理事長）、鄭建興（臺大醫院神經部主治醫師、腦中風中心加護病房主任）；撰稿/張雅雯
70歲的陳伯伯最近常覺得心跳不規律，但遲遲未就醫，有天突然手麻腳麻、講話不清楚，出現疑似腦中風症狀，家人趕緊送他就醫，經過一連串檢查，醫師告知家屬，原來陳伯伯有心房顫動問題，引起的血栓子跑到腦血管堵住造成中風，這次搶救回來，必須持續服用藥物，避免血栓再度形成！
在人體內負責運輸氧氣及養分的血液、血管，支撐著整個身體的正常運作，一旦血栓（俗稱的血塊）形成堵住血管，就會危害健康。
血栓是什麼？醫學上其實可細分為兩種型態，一種是指血管因慢性粥狀硬化造成狹窄，而在此粥狀硬化斑塊破裂處形成的血塊，就稱為血栓（thrombus），有血小板和凝血因子組成的成分。
另一種是血栓碎掉後形成的血栓子（emboli），這種血栓子會隨著血液循環在血管內到處行走，走到哪塞到哪。至於為何體內會有血栓子？較常見的原因是患者有心房顫動，或二尖瓣瓣膜問題，導致左心房形成血栓，一旦碎掉後會形成血栓子沿著血管流竄。另一類是，長期久坐不動或因體質之故血液容易凝固，使下肢靜脈產生血栓，這種血栓一旦脫落也會形成血栓子在血管內遊走。
可怕的是，血栓可能發生在身體各部位血管，堵到哪，哪裡就出問題。在肺部就是肺栓塞、在腦部就是中風、在心臟則心肌梗塞、在眼睛恐造成失明、在腳部就造成下肢缺氧。
血栓會引起心肌梗塞和腦中風
為什麼會有血栓呢？以心肌梗塞來說，主要原因是隨著年紀愈大，心臟冠狀動脈會漸漸硬化，產生動脈粥狀硬化的病變，導致血管管腔愈來愈窄。若管壁內的粥狀斑塊破掉，和血小板、凝血因子等接觸形成凝血反應產生血栓，瞬間把血流完全堵住，就會形成心肌梗塞。...
沒有留言:
張貼留言