★中風西醫怎麼說
中風指的就是突發性的腦血管疾病。因為高血壓、動脈硬化、糖尿病等原因，使得腦血管阻塞或腦血管破裂，引發急性腦供血不足，導致腦組織缺血、缺氧，並造成大腦局部或全部的功能失調，進而出現原因不明的頭痛、視力模糊、單邊肢體無力麻木或失去平衡感、語言不清、流口水、吞嚥困難、嘴歪、神志不清等症狀。
中風主要分為2大類，一種為出血性中風，一種為缺血性中風。出血性中風就是俗稱的「爆血管」，是腦部血管破裂而引起。造成缺血性中風的原因則有2種，一是供應腦部血流的血管因為硬化，發生狹窄、阻塞，導致血流供應不足；二是從動脈壁上剝落的碎片，塞住了腦部血管，導致供血不足。
中風的發展速度不定，可能數秒內致死，但也可能只是造成進程緩慢的症狀，不過根據調查，在全世界疾病致死病例中，中風高居第2位，不可不慎。即便症狀不嚴重，但往往也只有少數患者能恢復到原先狀態，多數患者或多或少都會留下後遺症。
★中風中醫怎麼說
在中醫理論中，中風又名「卒中」，是一種以突然昏厥、眼歪嘴斜、肢體麻木、語言不清等為主要症狀的疾病。
中醫認為，「風」、「火」、「痰」是中風發病的主因。一般發生狀況，不外乎患者平日氣血虧虛，五臟六腑陰陽失調（以心、肝、腎三臟為主），再加上情緒起伏過大，經常處於憂慮、惱怒的情緒中，或是飲食過於油膩，或是受到外邪侵襲等因素，使得氣血運行受到阻礙，導致體內各部位缺乏養分，讓整體運作失去順暢聯繫，最後體內出現內風，並且夾著痰火，一路往上擾亂大腦，造成大腦經絡阻滯所致。
中醫認為，預防中風其實不難，只要把握心情愉快、飲食清淡、遠離菸酒、清心寡慾等原則即可。另外，平日多按揉足三里穴，具有維護血管健康及預防中風的效果。
若不幸發生中風，應把握急性期採取針灸治療，改善病灶周邊血管組織缺血狀況，促使腦功能恢復，將傷害降至最低。至於中風後遺症，持續透過針灸手法再輔以藥物，也有助復健成效。
★中風西醫怎麼治？
西醫在治療中風急性期的患者，一般依循著急診室ACB處理原則，即保持呼吸道順暢（Air way）、維持適當的呼吸換氣（Breath）及循環（Circulation）。接著，利用電腦斷層掃描（CT）來診斷患者為出血性中風或缺血性中風，並判斷發生部位，作為之後治療、用藥的依據。
●缺血性中風以內科治療為主，視情況搭配手術
針對缺血性中風患者，西醫採取內科治療。除了進行血壓、顱內壓的控制之外，臨床上最常使用治療缺血性中風的藥物為「抗凝血製劑」。
抗凝血製劑具有抗凝血的作用，是一種血栓解劑，在中風急性期接受治療，能讓血液恢復，搶救壞死細胞的外圍細胞，讓大腦功能不受損害。
另外，若經頸動脈超音波或血管攝影證實，引發缺血性中風的原因是內頸動脈粥狀硬化，也可使用手術方法，將頸動脈內層切除，增加腦部血流量。
●出血性中風視血塊位置大小，評估手術治療類型
出血性中風的治療，以手術為主，醫師會憑藉著專業，綜合考量患者的年齡、血塊大小位置、身體功能等，再決定手術類型。
一般而言，若血塊不大，且不會造成立即的生命危險，通常建議先採藥物治療以降低腦壓，待情況穩定後，再施行立體定位手術，抽取血腫。若血塊會立即造成生命危險，則考慮開顱手術，取出血塊，以降低顱內壓。倘若是顱內蜘蛛膜下腔出血，則可能施行開顱手術或做動脈瘤栓塞手術治療。
★中風中醫怎麼治？
中醫治療中風，已有2000多年歷史。中醫認為，當人體陰陽失調，氣血循環紊亂，就會導致中風，因此，最根本的治療之道，還是要將臟腑、氣血調理到和諧平穩的狀態。
●中經絡症狀輕，意識清楚
關於中風，早在《黃帝內經》就有記載：「血之與氣，並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復返則生，不返則死」。有此可見，氣血逆亂會導致中風。
中醫根據病情輕重，將中風分為2大類：中經絡與中臟腑。病情較輕微時，影響經絡氣血的運行，是為「中經絡」；病情嚴重時，影響臟腑的功能，是為「中臟腑」。
一般而言，中經絡的病人多口眼歪斜、言語能力及肢體活動輕微受影響，但不至於有生命危險，治療大原則是袪風活血。中經絡又可再細分4種常見症型：脈絡空虛、風痰入中、肝腎陰虛、風痰上擾。醫師會根據患者的體況，給予更精確的治療。
●中臟腑症狀嚴重，意識不清
中臟腑的病人則病情嚴重，意識多不清楚，主要分「閉症」與「脫症」。閉症患者多牙關緊閉、手握拳；脫症患者則相反。針對中臟腑中醫的治療原則為醒腦開竅。
另外，中醫按中風病情狀況，採取個別針對性治療。例如患者氣滯血瘀、風痰阻絡，則予以活血化瘀、化痰通絡。若肢體癱瘓，則予以益氣活血。
★中風中西醫治療關鍵Q&A
●Q1：搶救中風，扎針放血有用嗎？
放血是中醫搶救閉證的常用法，但一般人無法判斷，不建議使用。
網路上盛傳中風發生時，立即用針扎10根手指頭末端放血，能使患者恢復意識保住一命。實際上，放血救命法是中醫搶救中風閉證患者的常用方法，不過僅對此類中風有效，對其他類型中風則無效。辨證論治、分清虛實是中醫師的專業，一般人並不具備此背景，不建議貿然嘗試，以免引發嚴重的後遺症。中風發生時，立即送醫才是最正確的做法。
●Q2：為什麼搶救中風有黃金3小時的關鍵時間？
缺血過久造成細胞永久性壞死，該部分大腦功能就難以回復。
當血管阻塞，大腦會有一塊核心區域因缺乏血流灌注而受損，一般而言，缺血超過10分鐘，細胞就會壞死。而當核心區域的細胞壞死時，周圍細胞並不會馬上壞死，會暫時因代謝中止而昏厥，這時只要把握時間在3小時內注入血栓溶解劑，讓血流得以恢復，就能保住細胞功能。若超過6小時，就不建議使用血栓溶解劑，因為可能造成出血副作用，反而更危險。
●Q3：坊間「通血路」的保健食品有用嗎？
真正能打通阻塞血流的，只有血栓溶解劑。
坊間有不少宣稱可以「通血路」的保健食品，實際上，目前醫學唯一證實可以將阻塞血流打通的，只有血栓溶解劑。血栓溶解劑是種靜脈注射劑，是處方藥品，我們無法在市面上購買得到。建議大眾服用任何保健食品之前，最好先詢問醫師的意見。
~以上資料摘自《生病看中醫好，還是西醫好？》黃宗瀚、索承美◎著
人類智庫【康鑑文化】出版
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