63歲的采菱,5、6年前開始膝蓋疼痛,由其是上下樓梯時更易發生,近日甚至有晨間膝蓋僵硬、無法上蹲式廁所等症狀。做膝關節X光檢查後發現,兩側膝蓋都有骨刺,且關節腔變窄,才知道罹患退化性關節炎。 50歲的秀亞,某天突然發現雙手指間關節發腫,1、2星期後,膝蓋、手腕關節也腫痛,以為是痛風,試了各種偏方,經醫師診斷,原來是類風濕性關節炎。 類似采菱和秀亞這類關節疼痛的病症,常發生在中、老年人身上。有關節僵硬或關節痛的現象,主要是關節發炎所引起,常見原因包括:骨骼、軟骨退化引起的「骨關節炎(俗稱退化性關節炎)」;身體晶體沈積造成的「痛風性關節炎」;自體免疫有關的「類風濕性關節炎」;以及細菌、病毒、黴菌、寄生蟲導致的「感染性關節炎」等。 國內關節痛、關節僵硬的病人,人數難以估計,因不少上了年紀的人,血液循環變差,關節就會僵硬,台北榮民總醫院過敏風濕免疫科主治醫師黃德豐提醒,「關節僵硬和發炎程度成正比,若發現關節疼痛,應趕緊請醫師評估,像類風濕性關節炎,有2∼6個月的治療黃金期,把握治療黃金期就能治癒,錯過黃金期,可能引發關節變形。」 一分鐘搞懂關節小毛病 Q關節喀拉作響,退化徵兆? 有些人轉動關節或扳動手指關節,就會發出喀喀聲音,這是關節老化的一種徵兆嗎?台大醫院骨科部主任江清泉解釋,「不盡然,有些退化性關節的確會發出響聲,但關節發出響聲未必是關節退化!」建議有此症狀者不妨到醫院檢查,目前像是台大醫院就有關節聽診(骨科為自費項目),個人可到醫院記錄關節聲響,由醫師診斷是否關節老化,還是有其他問題。其他像是「轉動關節發出聲音」,通常是韌帶的聲音,如果是老化引發軟骨和軟骨間摩擦的聲音,這種聲音幾乎細到聽不到,一般人很難察覺。 Q關節炎是骨鬆造成? 一般民眾常誤以為關節退化是骨質疏鬆症所造成,台北榮民總醫院過敏風濕免疫科主治醫師黃德豐指出,骨質疏鬆一般沒有明顯症狀,多半是外傷時,骨頭因疏鬆沒有承受力,以致壓扁,造成病人背部疼痛才發現,骨質疏鬆不會有關節疼痛的症狀。若一般民眾有疑問,可先觀察上述關節炎的症狀,再到過敏風濕免疫科或骨科診斷、治療。 立即購買: 大家健康雜誌書城、博客來網路書店 ※更多精彩內文請見《用對方法,關節不痛》一書,大家健康雜誌出版 |