面對冠狀肺炎大流行，研究已證實戴上口罩是防疫的重要一環，但推廣口罩使用時，媒體和專家們大都注重戴口罩後的安全要求，和如何減少戴口罩的不適感。很少人注意到戴口罩會造成視野模糊的情形，可能增高跌倒風險。臨床上老年人是罹患冠狀肺炎的高風險族群，也常會跌倒，當他們普遍長時間戴上口罩後，應多注意跌倒的風險。 在2021年2月的Int J Environ Res Public Health期刊中，義大利學者發表口腔外科醫師在手術中戴上FFP2拋棄式高防護口罩加上外科手術用口罩時，長時間手術會使血液含氧量降低（97.5-98.0％降至91~94％），心跳速率增高（60下/分增至92-98下/分），引起呼吸較急促、頭重腳輕和頭痛的感覺，且都具有統計意義。
此外，2020年10月的BMJ期刊中，英國學者曾發表戴口罩可能影響視野，增高跌倒的風險。尤其戴口罩會使老花眼鏡族的眼鏡起霧，視野模糊，看不清楚障礙物，即使未戴眼鏡者，戴上口罩也會遮蔽眼前下方的視野，增高步行時絆倒或跌倒風險。研究指出，戴上多焦眼鏡時，對眼下的視野會比較模糊，因而專家建議老年人戴口罩時，要多向下看看地面後再前進，注意腳下障礙物。
然而這種建議見仁見智，受到質疑；因為人在前進時，視力是用於偵測行進途中的障礙物，以便安全前進，所以應該要多注意幾步內的環境，不宜只限於眼前一、兩步；若是行進中低頭看腳下，很可能不容易判定接下幾步的安全，此已有實例的佐證。其次，必須讓身體重心穩定，整合視覺資訊（尤其是周邊環境資訊）和其他感覺機能，才能保持身體平衡，因此應盡可能減少行進中的頭部和眼睛大幅擺動，所以建議老年人不宜向下看，以免需要頭部和眼睛的大幅度動作，增加不穩定性，影響眼睛和前庭的整合，導致不平衡。尤其是罹患巴金森病或糖尿病視網膜病變的患者更應注意。
那麼我們要如何減少戴口罩走路時的跌倒風險呢？（1）要減少眼鏡起霧，須把口罩緊密地罩住口鼻和臉頰，降低眼鏡起霧引起的視覺障礙，（2）戴眼鏡者可使用游泳時眼鏡防霧噴劑，（3）高風險的跌倒族群，更要慢慢走，安全前進。
（文章相關訊息請上健康世界ｅ學苑）
沒有留言:
張貼留言