遠離空污 口罩有多少效用呢?


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2018/10/04 第571期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期主題 遠離空污 口罩有多少效用呢?
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遠離空污 口罩有多少效用呢?
李蜚鴻《健康世界》
空氣污染問題日益嚴重,街上許多行人都戴著口罩,到底口罩有多少效用呢?現在有醫師說,一般口罩對於空污PM2.5細懸浮微粒的防護並沒有用,有戴等於沒戴,只有N95的口罩手才有效,但N95口罩戴起來太痛苦了,很難呼吸,一般人戴不住。

台北仁濟院附設仁濟醫院院長李龍騰醫師曾任台大醫院家醫科主任,他說,其實口罩應該是生病的人戴的,可以防止病菌傳染給別人,但如果要戴口罩防止被生病的人傳染病菌並沒什麼效果;特別是空污PM2.5的細懸浮微粒非常小,一般口罩、外科口罩都阻擋不了的。

現在醫界有許多研究指出,PM2.5細懸浮微粒影響的不只是呼吸道問題,也影響心血管,破壞身體免疫力,容易引發中風、心律不整、心肌梗塞等心臟疾病,李龍騰醫師說,這些研究很多是生態學的推論,說老人家在空氣污染的環境下運動,心血管疾病更嚴重,但心血管疾病的因素很多,如年紀、高血脂、高血壓等因素,如未排除干擾因子,很難說曝露在空污環境下對心臟病的影響,但一定會對肺臟有不良影響。

選擇好空氣的地方運動

那到底要如何運動呢?李龍騰醫師表示,運動有益健康,還是要運動,但我們要選擇好空氣的地方運動,例如早上到公園裡樹多的地方,如台北的大安森林公園等,不要在空氣污染的地方運動。

李龍騰院長說,平日保健要注意飲食均衡、睡眠正常,有足夠的休息,不要過勞,重要的是要從源頭防範,避免接近空氣污染的地方如排煙的工廠,摩拖車的廢氣等等,多接近大自然的樹木森林,吸收好空氣。

胸腔內科蘇一峰醫師表示,人體對抗空污物質主要有兩道防線,第一道防線包含喉嚨黏膜、氣管黏膜與纖毛,第二道防線則由免疫細胞吞噬和阻擋。當人體吸入細懸浮微粒(PM2.5),不僅會引起過敏、氣喘、肺氣腫、肺癌或心血管疾病,也會提高呼吸道疾病與死亡風險,讓免疫系統戰力減弱,難以正常運作。當免疫調節功能變差,更會提高各種疾病風險,尤其50歲以上族群免疫力相對低弱,恐難以對抗空污危機。

空污增加感染肺炎的機會

他指出,香菸與空氣污染都會降低肺部的排痰能力、甚至導致肺部的免疫力下降,過去已有許多研究發現,空氣汙染越嚴重會增加肺炎與肺結核的發生率,而抽菸會導致慢性阻塞性肺病與氣喘,將大大增加肺炎的感染機會。

長期臥床不動會增加感染肺炎的風險,而住院也會容易在院內感染肺炎。另外,許多年長者習慣常常跑醫院,也容易被傳染流感等疾病。因此建議盡量少跑醫院,並且多運動、增強心肺功能,降低感染風險。

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