| 諮詢/周佳謙（臺安醫院婦產科醫師）、林素貞（中山醫院營養組組長） 不少女明星產後復出，短時間內就恢復纖瘦的身材， 號稱有一套「養胎不養肉」的祕訣，讓許多孕媽咪好羨慕。但懷孕真的能只養胎兒，卻不胖媽媽嗎？來聽婦產科醫師與營養師的建議！ 懷孕的女性最擔心孕期胖太多，產後難以瘦下來，又怕刻意減少孕期中增加的體重，會使肚內寶寶營養攝取不夠，到底「養胎不養肉」可不可行？ 一個足月的妊娠裡，母親所增加的體重中，胎兒、羊水、胎盤與子宮增大的肌肉加起來約重6公斤，而脂肪累積、增加的血量、水分及乳房，也會額外增加約8公斤；因此，整體孕期體重約增加12∼15公斤。 如果孕婦體重增加不足，寶寶體重較輕，可能影響寶寶的神經發育；相反的，如果孕婦體重增加過多，寶寶體重增加，剖腹產機率會上升，媽媽產後體重也較難回復。因此，孕婦不能節食，也不能肆無忌憚地吃，而要均衡飲食，攝取營養價值高的食物，才能讓寶寶健康，媽媽產後可有效率地回到窈窕體態！ Ｑ養胎不養肉可行嗎？ 正解》養胎必定養肉，懷孕時體重一定要適度增加。 在1930年代，孕婦們曾被強烈建議，懷孕體重只能增加6.8公斤，以避免子癲前症及其他產科風險，但之後卻發現這樣會增加寶寶出生低體重和神經學異常的風險。那麼健康的增重範圍到底是多少？ 臺安醫院婦產科醫師周佳謙建議，孕婦懷孕前3個月，最多增重2公斤，若刻意攝取過多熱量，反而易增加母體內的脂肪；到了第二孕期（懷孕第17∼28週）、第三孕期（懷孕第29∼40週）則可每天增加攝取340∼450大卡熱量，並依據孕前BMI，參考國健署的「孕期體重增加指引」，控制體重。 Ｑ如何讓攝取的營養，幾乎都被寶寶吸收？ 正解》在母體均衡營養的前提下，寶寶會多大、多重，主要是遺傳決定。 周佳謙醫師指出，很少寶寶變重，孕婦體重沒增加的例子。孕婦飲食均衡，寶寶就會長大，母體也會增加一定的重量。其實，寶寶會多大、多重，遺傳因素占最大！
不過，孕媽咪們千萬不要以為寶寶重就是好事，太胖的寶寶反而會讓生產風險增加，例如：肩難產（指生產過程中，胎兒肩膀卡住，生不出來）、產後出血等。 Ｑ孕媽媽體重過重，寶寶卻偏輕怎麼辦？ 正解》先請醫師檢查，排除寶寶或胎盤問題後再治療。臨床上發現，媽媽飲食失衡，醣類和脂肪攝取過多、蛋白質攝取少，也會造成寶寶體重偏輕。 中山醫院營養組組長林素貞指出，有些媽媽怕胖，不敢吃正餐的米飯，只吃青菜配肉，這樣醣類攝取不足，易感到飢餓，反倒吃進更多方便取得的醣類食物，例如：水果、麵包、蛋糕。
人體正常一天營養攝取比例，醣類占45∼50％，脂肪占30∼35％，蛋白質占16∼20％，依此比例，建議從事辦公室工作的媽媽，一天米飯量約是2.5∼3碗，水果量2∼3個半碗，千萬不要過量！ ※延伸閱讀：四大關鍵，控制寶寶是男是女
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