每年秋冬都是流感高峰期，疫情甚至會延續到夏季，流鼻水、喉嚨痛、又發燒，就是流感了嗎？要確認流感一定要做快速篩檢嗎？可不可以懷疑是流感就直接服用克流感？諸多疑問一次釐清！
諮詢╱盤松青（臺大醫院內科部感染科主治醫師）；撰稿╱張雅雯
天氣漸涼，林小姐睡覺起來除了感到喉嚨痛，也有種爬不太起來的疲倦感，而且渾身痠痛，她以為是昨天爬山太累導致全身不舒服，本來還想硬撐去上班，不過體溫也突然高起來，一燒就是39℃，趕快到診所進行快篩，證實得到A型流感。
感冒和流感同樣是病毒引起，不過致病原和症狀截然不同：感冒的致病原是多達數百種的各式病毒，最常見如腺病毒、鼻病毒，症狀通常侷限在上呼吸道系統，也就是以流鼻水、喉嚨痛為主，有時會輕微發燒，病程大概3∼5天，目前沒有針對感冒病毒的特效藥，因此臨床上是採症狀治療。
還有一個名詞為類流感，指的是任何病毒若與流感造成的臨床症狀相似，因未經快篩確認是否為流感病毒引起，所以通稱為「類流感症候群」。這其實是為了公共衛生統計需要的定義，疾病管制署會根據各地配合之醫療院所通報的類流感病例數字，評估流感疫情是否達到警戒值。
高燒與肌肉痛是流感特徵 克流感48小時內用藥最好
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，其中A型和B型流感幾乎每年都會引起季節性的流行。與感冒相比，流感患者發燒溫度常常在39℃以上，因此發燒溫度是重要的鑑別；且流感常會有全身性系統的影響，比如產生肌肉痠痛、頭痛等，有些人甚至全身無力到爬不起來。
流感的痊癒時間比一般感冒長，在沒有治療的情形下約需1∼2週才能完全恢復。流感的傳播力很強、散播範圍廣泛，雖然大部分流感患者屬於輕症，但高危險群的病患，如老年人、幼兒以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病（糖尿病）或免疫功能不全者，容易併發重症，最常見併發症為肺炎，嚴重者甚至導致死亡。
流感的抗病毒藥物，臨床上最常使用的就是克流感，建議48小時內用藥的效果最好，基本療程是早晚各1顆、連續吃5天，如同使用抗生素般，患者一定要完成療程，若自行停藥恐產生抗藥性。
快篩準確率僅6成 需配合症狀診斷
有呼吸道症狀民眾，如果出現流感典型症狀，也就是高燒、肌肉酸痛，務必到醫療院所就醫，必要時可透過流感快篩試劑從鼻咽處採檢，最快1小時可知道結果。檢驗陽性，就可以使用克流感這類抗病毒藥物。然而缺點是快篩試劑的敏感性只有6成，因此有可能其實是流感、檢驗結果卻是陰性，所以快篩並不是非做不可的選項。
此外，流感發病後4天內做快篩最準確，除了小朋友病毒在身上持續的時間可能比較久，一般成人建議在有症狀之後就可以檢驗。臨床上醫師考量患者症狀若吻合、加上有病例群聚史，比如家中小孩或辦公室同事有人已經確診流感，就算沒做快篩或快篩是陰性，還是會考慮給予抗病毒藥物。...《閱讀全文》
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