成人的異位性皮膚炎更難纏


【Live 互動英語報】內容生動且生活化,讓生活中的點點滴滴成為最好的學習教材,並讓你輕鬆開口說英語! 《新新聞》是國內政治新聞雜誌的第一品牌,閱讀【新新聞電子報】,讓您洞悉局勢變化,成為時代領袖!
無法正常瀏覽圖片,請按這裡看說明   無法正常瀏覽內容,請按這裡線上閱讀
新聞  健康  財經  追星  NBA台灣  udn部落格  udnTV  讀書吧  
2019/05/02 第601期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期主題 成人的異位性皮膚炎更難纏
新書上架 異位性皮膚炎【增訂版】
 
     
成人的異位性皮膚炎更難纏
李蜚鴻《健康世界》
有不少人認為異位性皮膚炎是兒童常患的疾病,而且長大就會好,殊不知這只是異位性皮膚炎的部分面貌,它最難纏的是從小跟隨到大,不斷地塗抹保濕劑擦藥膏吃藥都好不了,一再反覆發生,這種搔癢性皮膚炎,俗稱紅皮症,到成人更影響到日常生活,成為工作和交友的障礙。

台大醫院皮膚科主治醫師朱家瑜表示,大約有三分之二兒童異位性皮膚炎患者長大後持續發病,也有少數人是長大成人之後才發病的成人型異位性皮膚炎。

異位性體質的人皮膚反覆發炎

他說,異位性皮膚炎,又稱為異位性濕疹,先天不良又後天失調,具有「異位性體質」的人因為皮膚反覆慢性發炎所致。是一種皮膚免功能失調的疾病,與基因遺傳及環境因素有關,主要的原因是絲聚蛋白(filaggrin)突變,導致皮膚角質層功能受損,皮膚保濕能力下降,皮膚出現乾燥與搔癢症狀,如果未能妥善控制,因皮膚脆弱、乾燥,各種過敏原及化學物質容易穿透皮膚,造成免疫細胞不斷侵犯皮膚組織,就會變成嚴重的成人型異位性皮膚炎。

成人患者皮膚患處多半呈慢性濕疹性變化,好發於頸部、前胸部、手肘窩、膝窩、手腕、足關節等處。主要的特癥就是強烈持續的發癢,這己經令人抓狂了,但不只如此,接著還會出現乾燥、龜裂、紅腫、結痂、流出組織液等現象,病人最大的心願常常就是希望能過正常人的生活。

如果長期出現這種現象,塗保濕劑擦藥膏吃藥久治不癒,一定要考量罹患此病。因為早期發現早期治療是最好的控制方法,治療過程必須耐心配合醫師的各重療程,直到獲得良好控制。否則會因為反覆發作更加嚴重,甚至出現體無完膚的慘狀,病灶面積達到全身皮膚90%以上,全身紅紅癢癢的,有時還會出現焦慮、憂慮、失眠等問題,生活品質大受影響。

全身紅紅癢癢生活社交大受影響

朱家瑜醫師說,台灣成人型異位性皮膚炎患者估計有30萬人以上,其中重度患者約占10 %,他們經常痛癢難耐,特別是天氣變化時,更是全身大發作,由於一般的止癢藥和外用的類固醇藥膏已經沒效,常常要求醫師開出口服類固醇的藥物來壓制,但是長期服用口服類固醇藥物,容易導致罹患青光眼、白內障、高血壓、糖尿病、內分泌失調等問題。他不贊成長期服用口服類固醇藥物,但病人為控制又痛又癢的病情,常令他相當為難。

生物製劑帶來新的治療模式

所幸這種全身皮膚免疫反應失調的現代社會文明病,已經有新的藥物出現救治中重度的病人,生物製劑能透過精準抑制引發異位性皮膚炎的關鍵因子,可以有效抑制發炎反應,來治療成人中重秓異位性皮膚炎,特別的是它只針對引起發炎反應的細胞問題部分執行工作,阻斷訊息傳遞,因此不影響人體正常抵抗外來病菌的疫功能。

目前衛福部已核准可用於治療中重度異位性皮膚炎,對於現有治療方式控制不佳的人是個好消息,只可惜健保未給付,費用相當昂貴,第一次要打兩針,此後隔兩週打一針,持續四個月,總計要二十多萬元,台大醫院現有十多人在治療,大約一個月就有50%的人有明顯的效果,第三個月有三分之二的人改善 了75%,病情控制到一定程度停藥後,一年內復發機率大約20%,就算復發後再打針也一樣有療效。

先天不良後天失調的文明病

異位性皮膚炎現在愈來愈多,常會聽到有朋友或朋友的孩子罹患,而且情況還相當嚴重,久治不癒。朱家瑜醫師說,這是文明病,愈是文明開發的國家,民眾罹患率就愈高,例如,北歐高達25%、美國20%、日本18%、台灣10%、非洲只有1%,曾有一研究發現香港人移民澳洲,第二代10%,第三代就18%,與澳洲人相同了,台灣也是,都市化的台北達15%,高於台東,而澎湖只有1%,顯然習慣坐沙發看電視的都市新貴,容易氣喘、過敏、罹患異位性皮膚炎,在鄉下種田種菜常和土地大自然為伍,反而不會有這些問題。

(文章相關訊息請上健康世界e學苑)

異位性皮膚炎【增訂版】
作者:朱家瑜《健康世界》
【定價250元】本書逐一介紹異位性皮膚炎的致病機轉、症狀、各種治療的療效、副作用、優缺點,還有日常照護守則,是有心了解異位性皮膚炎的病患與家屬,求醫妥善照顧皮膚最好的指引 ...MORE
新富町文化市場 改寫老城故事
新富町文化市場重新站上舞台,以往的攤台換成藝文展場、咖啡館與料理;管理者倒也沒忘記庶民採買的生活軌跡,帶領大家走入日治時期的傳統市場,與新富町的舊時光連結,一睹前衛新穎的建築風格。

跟著拉赫曼尼諾夫追劇去!
拉赫曼尼諾夫孤傲的靈魂,敲響旋律間的浪漫與孤寂,而他在音符間烙印的掙扎渴望與情感張力,也使得我們在電影中常聽見他的蹤跡。本篇,就讓我們來整理電影配樂愛用的拉赫曼尼諾夫作品吧!
 
 
本電子報著作權均屬「聯合線上公司」或授權「聯合線上公司」使用之合法權利人所有,
禁止未經授權轉載或節錄。若對電子報內容有任何疑問或要求轉載授權,請【
聯絡我們】。
  免費電子報 | 著作權聲明 | 隱私權聲明 | 聯絡我們
udnfamily : news | video | money | stars | health | reading | mobile | data | NBA TAIWAN | blog | shopping

沒有留言:

張貼留言