缺乏女性荷爾蒙 小心更年期提早!


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2019/05/14 第 741 期  |  訂閱/退訂  |  看歷史報份  
 
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缺乏女性荷爾蒙 小心更年期提早!
文/鍾碧芳 【諮詢專家/蔡可欣 臺安醫院婦產科主治醫師】
 

女性一生受荷爾蒙的影響相當大,從青春期、育齡期,到更年期,都脫離不了它的掌控,一旦失調,各階段就會出現不同的現象與困擾。

女性一生受荷爾蒙的影響大

小花正值青春期,月經來得早,但這三、五年下來,卻發現經常有亂經的現象,不是提早報到,就是好幾個月沒見到它,也許是因為功課壓力,加上有熬夜習慣,她總是不在意,心想:「反正又沒有要懷孕,亂一點好像也沒差!」直到她發現,臉上痘痘老是不停冒出來、體重似乎也扶搖直上時,才驚覺不能再輕忽了……。

小花的大表姐,則適逢育齡期,與先生結婚快五年了,沒避孕卻一直沒懷孕跡象,旁人都要他們早點生,卻不知道其實小花表姊心裡也苦:「我也想呀,但就是生不出來……。」到底哪裡出了問題?

小花的媽媽,今年剛過50歲生日,雖然還沒停經,但月經週期已經紊亂,經血量少、又拖得久,經前症候群很嚴重,常常只要一看到小花盯著手機,就破口大罵,搞得親子關係變差;平日即使有休假,也高興不起來;老闆交代的工作也只想草草了事,完全沒有以往的幹勁。更煩惱的是,夜晚睡覺時,不是偶爾睡不著,就是經常因為盜汗而驚醒。看了那麼多有關荷爾蒙的報導,她決定帶小花一起就醫,看看到底可以怎麼辦?

(青春期)月經是判斷是否失調的依據

在青春期階段,要判斷荷爾蒙是否失調,月經是主要依據。以小花的青春期來看,如果荷爾蒙處於正常狀態,月經的週期應該是規律的,不過,「從第一次月經來潮後的兩、三年間,因為卵巢的排卵功能還不成熟,不見得每個月都有月經。」臺安醫院婦產科主治醫師蔡可欣表示,女性初經的前兩年不穩定,都算是正常現象,不用過於擔心。

失調原因:不當生活作息、高油脂飲食

大多數的青春期女性,會出現荷爾蒙失調的因素,尤其是月經不規律者,多半都與生活作息不正常、缺乏運動以及飲食習慣不良有關。像長青春痘或肥胖這兩件事,探究原因,發現幾乎都是作息不正常、經常熬夜,或是愛吃炸雞、薯條、蛋糕、奶油餅乾等高油脂食物,這些不當的生活作息與油膩食物加在一起,當然會干擾體內荷爾蒙的運作,導致皮脂腺分泌大量油脂,更與節節上升的體重或不正常的代謝脫不了關係。

解決方法:有氧運動、多吃蛋白質食物

「通常只要減少壓力、減輕體重,調整生活型態,維持規律的生活作息與運動,就能恢復正常。」蔡可欣提醒,這裡所謂的運動,不只是走路而已,「走路只是基礎代謝,真正的運動是必須要達到有氧模式,最好維持一週兩至三次的有氧運動,每次20至30分鐘,達到有點喘的地步才行。」

飲食部分,強調要多吃含蛋白質及鈣質的食物,才能有效的長高。脂肪的攝取也很重要,如全脂牛奶、乳酪、蛋類等,都含有優質蛋白質,蔬菜水果均衡攝取,才有良好的發育。

(育齡期)要好好保養維持荷爾蒙平衡

隨著年齡的增長,女性30歲之後,荷爾蒙(雌激素)的分泌就會逐漸減少,約每10年陸續減少15%,直到60歲時,女性荷爾蒙分泌量只有年輕時的1/4。

失調原因:壓力、不當節食

年輕女性常會因為工作或飲食型態的影響,而造成生理上的壓力,蔡可欣說,像空姐或護理人員常熬夜上夜班,或者是進行不當的節食等因素破壞內分泌時,就會加速老化,甚至會有令更年期提早到來之虞。

如果育齡期荷爾蒙失調,尤其是年齡超過35歲時,卵巢功能不好、荷爾蒙分泌的濃度也不穩定,這時生育較年輕時不容易。在懷孕過程中,胎盤也會製造多種荷爾蒙,令體內原有的荷爾蒙產生變化;懷孕早期,因為這些大量增加的荷爾蒙,又會讓部分婦女發生孕吐現象,但若缺乏黃體素(荷爾蒙的一種),又會讓子宮內膜不穩定,提高流產的機率。

解決方法:調整生活作息與飲食習慣

一般建議,女性因礙於生理上的限制,若想要生育應該及早計畫,以降低不孕與流產的機率。此外,仍然須調整生活作息與飲食習慣,規律運動提高代謝,也對助孕有所幫助,並可延緩或降低進入更年期後的不適。

(更年期)身心衰敗要積極面對、預防骨鬆

女性大約從45歲以後,卵巢機能開始衰退,女性荷爾蒙也會降低,使得月經不再規則、週期有可能變長或變短,直到最後完全的停經。大多數人是在50歲的前後兩年正式停經,這段停經過渡期就是所謂的更年期。

失調原因:停經

雖然更年期是女性必經的過程,但症候群卻不一定會發生在每位婦女身上。有研究發現,如果停經較早、荷爾蒙減退的速度快,或者平時精神狀況不穩定的女性,比較容易出現症狀,程度往往也比較嚴重。

女性停經後,荷爾蒙(雌激素不足)會引起許多不適症狀,且在數年後,也可能出現許多慢性症狀及後遺症,包括生殖泌尿系統退化,如性交疼痛、性慾減退、容易頻尿、排尿困難等;也可能導致骨骼系統的退化,造成骨質疏鬆症的產生;心血管疾病的罹病風險也會提升,因此,更需多加留意與保養。

解決方法:補充鈣質、維生素D、多運動

蔡可欣建議,進入更年期的女性,需加強補充鈣質、維生素D等營養素,且更要強調運動,以增強心肺功能,增加並維持骨質密度,降低骨質疏鬆症的影響,這時若能多做可對抗重力的運動較佳,如慢跑、快走等,同時可選擇吃健康食物,烹調要少油、少鹽、少糖,多食用富含纖維的蔬果,可達到熱量攝取與消耗的平衡。

倘若更年期症狀已經嚴重影響日常生活與作息,也應該進一步諮詢專科醫師,可適當利用荷爾蒙藥物調整,以達到快樂、健康的銀髮生活。

【完整內容請見《常春月刊》434期;訂閱常春月刊電子雜誌

 
   
 
 
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