年紀輕輕也會有黃斑部病變


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2019/05/09 第602期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期主題 年紀輕輕也會有黃斑部病變
新書上架 銀髮族視力殺手 黃斑部病變
 
     
年紀輕輕也會有黃斑部病變
中國醫大新竹附醫眼科主任/陳瑩山《健康世界》
日前一名十八歲少女覺得眼睛視物模糊,到診所就醫後,醫師建議她到大醫院去醫治,檢查結果發現確定是黃斑部病變。由於個案還相當年輕,本身近視度數也不深,對於自己居然罹患黃斑部病患相當無法接受。

黃斑部累積過多的高能量藍光

事實上,門診上最近不只這一個個案,還有許多確診為黃斑部病變的患者,都是二十出頭左右的年輕人,且全部都為自發性黃斑部病變。現今智慧型手機及平板等各種3C產品盛行,往往使得學生或上班族過度曝露於強光的照射下,黃斑部累積過多的高能量藍光,所形成的自由基造成眼睛的「過氧化傷害」,這就是所謂的「自發性黃斑部病變」。

長時間使用3C、用眼過度或工作高度依賴光線者,都有產生「自發性黃斑部病變」的風險。當生活或工作高度依賴光線者會加深了黃斑部底抗光線的負擔

視網膜這時會造成與脈絡膜間的「間膜」,也就是色素性上層上皮層(RPE)會逐漸產生硬化的沉積物,這種隱藏在組織間的脂蛋白節結,就稱「隱結」。

「隱結」的形成,就表示眼睛的傷害已進行到早期黃斑部病變,而當這些隱結一旦破裂,便會造成脈絡膜新生血管的出血,使得乾性黃斑部病變進行成「濕性黃斑部病變」,患者大多會發現正中央有暗影,會想看什麼,就看不到什麼,同時會因為出血而造成急性視力下降。

黃斑部病變的促發因子

我們知道,「年紀大」與「高度近視」是形成黃斑部病變最主要的促發因子,但若有出血性的黃斑部病變,並非年齡或高度近視引起,所以才稱為「自發性黃斑部病變」。

雖說年紀輕輕就有黃斑部病變很讓人錯愕,但事實上若能早期治療的話,通常仍有恢復視力的可能,因此若察覺視力急速減退、視物模糊應盡早尋求醫師診治。黃斑部病變也能居家透過阿姆斯勒格狀表來自行檢測,若在檢測過程中發現直線扭曲呈波浪狀或某個區域模糊不清,這些都是黃斑部病變的警訊,應盡速就醫檢查,以維持視力健康。

想避開黃斑部病變,得從改變日常生活習慣做起

但若想避開黃斑部病變,還是得從改變日常生活習慣做起,戒菸、減重、作好眼睛防曬、適度補充葉黃素,還好減少3C品使用的時間,讓眼睛適度休息,才能抵禦光線傷害,不讓黃斑部病變成為年輕人的惡夢。

(文章相關訊息請上健康世界e學苑)

銀髮族視力殺手 黃斑部病變
作者:陳瑩山《健康世界》
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